子供の診療の流れについて

子供の診療の流れをご紹介

おおくぼ歯科クリニックの診療の流れをご紹介いたします。
当クリニックでは、「メディカルトリートメントモデル（MTM）」に沿って診療をおこなっております。大人と子供ではお口の中の状況が異なるため、それぞれに合わせた診療をしています。

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「MTM」とは
虫歯や歯周病などのリスク評価から、患者さん1人1人に合わせた予防プログラムの立案や最小限の治療などを行い、定期的なメインテナンスに至るまでの一連の診療の流れをモデル化したものです。

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来院1日目　初診（診療目安：約60分）

初めてお越しいただいた日は、問診や当院についてのご説明をした上で、お口の状態をくわしく検査いたします。お子さんの年齢や状態によって、できる検査を確認しながらさせていただきます。すぐに処置をしなければいけない歯がある場合は、応急的な処置をすることがあります。
 

1. 受付

受付で保険証をご提示いただき、カルテをお作りします。初診時は診療時間も長くかかりますので、あらかじめご予約の上、余裕をもってご来院ください。
 

2. 問診票記入

待合で問診票の記入をしていただきます。お困りのことやご不安に思われることなど、ぜひお気軽にご記入ください。歯磨きなどのホームケアや食生活に関する問診票にもご記入いただきます。
 

3. 問診、当院の診療について説明

ご記入いただいた問診票を確認しながら、気になることがないかなど、くわしくお話をうかがいます。また、当院の診療の流れについてもご説明します。
 

4. 唾液検査（カリエスリスク検査）

お子さん1人1人の虫歯のリスクを調べるテストです。ガムを噛めるようであれば噛んでいただき、出てきた唾液の量をはかったり、試験紙を使用して中和能力がどのくらいあるかをテストします。

• 唾液検査について詳しくはこちら

5. 口腔内写真撮影

診療に入る前のお口の中の状態を視覚的に記録し確認できるように、デジタルカメラで写真を撮影します。
また、笑ったときの歯の見え方や歯並びの中心位置（正中線）、顔と口元のバランスを見るために、お顔の写真も撮影します。
 

6. PCR（磨き残しチェック）

染色液で歯についた歯垢を染め出し、PCR（プラークコントロールレコード）をとります。磨き残しをチェックすることで、お口の中の清掃状態を確認します。
 

7. パノラマX線写真撮影

お口全体が写るレントゲンを撮影します。
上下の顎の骨や全体的な歯の様子、これから生えてくる永久歯の様子などを確認します。
 

8. デンタルX線写真撮影

さらに的確な診断を行うため、部分的なX線写真（レントゲン）を撮影します。
1本1本の歯の状態や、歯と歯の間の虫歯などを確認することができます。
 

9.お口の中のチェック、応急処置

実際にお口の中を見て、虫歯などがないかチェックします。
すぐに治療が必要な歯があった場合には、応急処置を行います。
 

10. データ入力

初診の診療の結果をデータとして入力します。
様々な検査結果から分かった情報をもとに、1人1人のお子さんにあった予防プログラムをご提案します。
おつかれさまでした。初日の診療はここで終了です。
 
 
 
 
 

来院2日目　説明1回目（診療目安：約45分）

来院2日目です。初診時の検査の結果をくわしくご説明します。まずはお子さんのお口の中の状態やリスクについて、しっかりと知っていただきます。
 
 

1. お口の中の状態と虫歯予防についての説明

担当の歯科医師より、初診時の検査結果から分かったお子さんの歯の状態や、虫歯予防についてくわしくご説明します。
また1日目に行った唾液検査の結果について、食生活の聞き取り結果も踏まえてご説明します。将来の虫歯リスクを知るための「カリオグラム」を使った分析や今後の予防についてのご提案をいたします。

• • カリオグラムについて詳しくはこちら

2. TBIとホームケア指導

1日目の磨き残しのデータをもとに、TBI（ブラッシング指導）を行います。ご家庭での正しい歯磨きの仕方やホームケアグッズ、仕上げ磨きなどについてお伝えします。
 

3. 今後の流れの説明

検査結果の資料をファイルにしてお渡しします。
TCより今後の診療の流れについてご説明したり、ご質問などがないかお聞きします。
 
 
 

来院3日目　説明2回目（診療目安：約30分）

来院3日目です。お子さんの年齢や成長段階に応じたお口の機能の大切さについて、しっかりと知っていただきます。
 
 

1. お子さんの成長段階と口腔機能の説明

お口には「食べる・話す・飲み込む・呼吸する」という大切な機能があります。歯だけでなく、お子さんの身体の成長段階に応じたお口の機能の正しい成長や、歯並びにもたらす影響についてお伝えします。
お口の状態によって、必要であれば矯正治療のお話もさせていただきます。
 

2. TBIとホームケア指導

前回のアドバイスの振返りをしながら、ご家庭での正しい歯磨きの仕方やホームケアグッズ、仕上げ磨きなどについてお伝えします。
 
 

来院4日目　トレーニング（診療目安：約30分 数回に分けて）

来院4日目です。担当衛生士がホームケアのチェックや、正しい食習慣についてのアドバイスなどを数回に分けてさせていただきます。
 

1. TBIとホームケア指導

磨き残しのチェックをしながら、正しい歯磨きの仕方をお伝えします。
お子さんの年齢や生活習慣、お口の中の状態に応じて、保護者の方に適切なホームケアや仕上げ磨き、予防に関するアドバイスなどをします。
 

2. クリーニング

専用の器具を使い、歯のクリーニングを行います。
普段の歯磨きでは取りきれない汚れを落とし、きれいにします。
 

3. フッ素塗布

これからメインテナンスや治療に入る前にフッ素塗布をし、病気の予防をします。
 
 
 
 

来院5日目　治療

治す必要のある歯を治療します。お子さんの年齢や状態に応じて、事前に治療の練習をする場合もあります。
 

1. 治療

必要に応じて虫歯治療などを行います。
 
 

2. お口の変化の説明、予防クラブなどの説明

最初に比べてどれだけお口が綺麗になったかご説明します。また子供の予防クラブ「もぐもぐクラブ」についてお伝えしたり、ご質問やご心配に思われることがないかなどお聞きします。
 
 
 
 

来院6日目　メインテナンス（診療目安：約30～45分 3ヶ月に1度）

きれいになったお口の中を維持するためには、メインテナンスが欠かせません。
おおくぼ歯科クリニックの小児予防クラブ「もぐもぐクラブ」では、定期的にお口の中の検査をしたり、ご家庭でのケアだけではとりきれない汚れを除去することで、歯を病気から守りお口の健康を維持します。また担当衛生士が、お子さんの年齢や生活の変化に応じて最適な予防プログラムをご提案しています。
1年に1度はお口の中の写真撮影、奥歯のX線写真の検査も行います。また必要に応じて「シーラント」という虫歯の予防処置をします。
 

1. 虫歯のチェック、磨き残しチェック

虫歯の有無や磨き残しなど、お口の中の変化を確認するための検査を行います。
 

2. TBIとホームケア指導

これまでお伝えしてきた歯磨きの仕方が、ご家庭で維持できているか確認します。お子さんの年齢に応じた生活環境や食生活の変化などの確認をし、最適な予防方法をお伝えします。
 

3. クリーニング、PMTC

お口の状態を確認しながら、専用の器具を使い、普段の歯磨きではとることができない汚れや歯石などをとって、歯をきれいにします。
 

4. フッ素塗布

フッ素塗布をして病気を予防します。
 

5. 口腔内写真撮影（1年に1度）

お口の中の変化を視覚的に確認できるように、デジタルカメラで写真を撮影します。また、お顔の写真も撮影します。
 

6. デンタルX線写真撮影（1年に1度）

部分的なX線写真を撮影します。1本1本の歯の状態や、歯と歯の間の虫歯などを確認することができます。
 

7. データ入力

診療の結果をデータとして入力します。写真を撮影した際など、定期的に資料のお渡しをします。